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「醫師,我沒有亂來喔,但那邊怎麼會越長越多,而且抓到就一直流血,是不是長了不好的東西啊?」

一位中年男性的陰囊處,近幾年長了許多黑色易流血的疣狀物,到皮膚科門診時有點哀怨。

收治患者的成大醫院皮膚部醫師羅子焜說,這名中年大叔台中環保公司私密處的疣狀物是血管角化瘤,為一種良性的皮膚腫瘤,係因表淺血管擴張,使得表皮過度角質化而形成,常發生於私密處;常見於成年男性的陰囊上,也可能發生在陰莖及龜頭冠;女性則常見於年輕女性雙側陰唇,單側發生少見。

血管角化瘤並非傳染性疾病,一般不需要積極治療。若因摩擦容易流血破皮,建議穿寬鬆的褲子,用生理食鹽水清洗破皮的傷口;出血較嚴重時,經醫師評估可使用含抗生素的藥膏塗抹傷口;若是病灶成長速度快或容易因摩擦流血影響日常生活台中拆除品質,可用電燒或雷射或手術切除病灶。

拆除正常保護工法是在地面鋪兩層保護,第一層為瓦楞板第二層為木夾板(兩分板),瓦楞板主要功能是擋住天上掉落下來的灰塵,油漆等,因需防止較重的物品掉落故用木夾板擋住以避免地磚爆裂或刮傷,如有家具,門,樓梯扶手則要嚴密包護住,防止搬運工具或廢棄物時撞到留下傷痕和粉塵沾黏到家具上,共用區域電梯,走道也要做好防護性保護,紙膠帶選擇時要選擇殘膠較少的,不然事後清潔更費時費力!拆除到糞管,排水管時應以麻布袋或其他東西塞住以免垃圾掉落造成以後水管阻塞,拆除前務必斷電防止電線短路爆出火花,且應將該戶位於頂樓的給水開關關閉,並將室內所以得出水口內的管內水放空,避免在拆除地磚後地面見水滲入樓下天花板慘絕人寰的悲劇。拆除窗框後要用帆布封死,避免雨水滲入造成以後漏水或其他家具或地板因潮濕腐壞!務必先將所有排水管路做預防異物落入的動作,並於拆除後檢查是否有磁磚、水泥塊異物掉落並在試水,在於水電配管後使用套頭封閉,以免拆除時的工程廢料掉入造成阻塞。拆除前水電師傅需到場做好斷電的措施,拆除電器設備如燈具、插座,若有裸露的電線,應該用絕緣膠布做絕緣的動作,關係到人身安全千外不可以馬虎,對於拆除必須的用電外,應將其餘斷路器關閉,並拉接工程臨時用電,以供拆除人員使用,並確定瓦斯管開關已經關閉。

羅子焜醫師表示,血管角化瘤的顏色為暗藍紫色,數量常為數10顆,有時為單一病灶,大小為0.2-0.5公分的平滑小丘疹,隨著年紀增長數量會慢慢變多。有的以塊狀突起的型態出現在陰囊,且當外觀類似惡性黑色素瘤、並常因外傷容易流血時,就需要做皮膚切片檢查,與靜脈型血管瘤、卡波西氏肉瘤或黑色素痣進行鑑別診斷,以釐清真正的病因。

羅子焜醫師指出,罕見的遺傳疾病「法布瑞氏症」病人,也會出現血管角化瘤,最大的不同處是從兒童與青少年時期就發生,病灶部位常見於大腿處,有時也會出現在口腔黏膜而病灶較小,但需要特別留意,因為此類病人隨著年齡增長可能會出現威脅生命的心血管、腦血管及腎臟病變。

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    neolamortonj3 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()